Čestné prohlášení žadatele o podporu v režimu de minimis

Obchodní jméno / Jméno žadatele:		
IČ (RČ1):		
Sídlo / Adresa žadatele:		
Statutární zástupce / osoba oprávněná jednat:		

1.	Žadatel prohlašuje, že jako účetní období používá

	 kalendářní rok
	 hospodářský rok (začátek ……………………., konec ……………………….).

V případě, že během předchozích dvou účetních období došlo k přechodu z kalendářního roku na rok hospodářský anebo opačně, uveďte tuto skutečnost vypsáním účetních období, která byla použita (např. 1. 4. 2012 - 31. 3. 2013; 1. 4. 2013 - 31. 12. 2013):
................………………….................………………….................………………….................………………………………….

2.	Podniky2 propojené s žadatelem o podporu

Žadatel o podporu se považuje za propojený3 s jinými podniky, pokud tyto subjekty mezi sebou mají i některý z následujících vztahů:

a.	jeden subjekt vlastní více než 50 % hlasovacích práv, která náležejí akcionářům nebo společníkům, v jiném subjektu;
b.	jeden subjekt má právo jmenovat nebo odvolat více než 50% členů správního, řídícího nebo dozorčího orgánu jiného subjektu;
c.	jeden subjekt má právo uplatňovat více než 50% vliv v jiném subjektu podle smlouvy uzavřené s daným subjektem nebo dle ustanovení v zakladatelské smlouvě nebo ve stanovách tohoto subjektu;
d.	jeden subjekt, který je akcionářem nebo společníkem jiného subjektu, ovládá sám, v souladu s dohodou uzavřenou s jinými akcionáři nebo společníky daného subjektu, více než 50% hlasovacích práv, náležejících akcionářům nebo společníkům, v daném subjektu.

Subjekty, které mají s žadatelem o podporu jakýkoli vztah uvedený pod písm. a) až d) prostřednictvím jednoho nebo více dalších subjektů, se také považují za podnik propojený s žadatelem o podporu.

Do výčtu podniků propojených přímo či zprostředkovaně se žadatelem o podporu se zahrnují osoby zapsané v základním registru právnických osob, podnikajících fyzických osob a orgánů veřejné moci („registr osob“) v souladu se zákonem č. 111/2009 Sb., o základních registrech, ve znění pozdějších předpisů.

Žadatel prohlašuje, že:

	 není ve výše uvedeném smyslu propojen s jiným podnikem.
	 je ve výše uvedeném smyslu propojen s následujícími podniky:

Obchodní jméno podniku/Jméno a příjmení	Sídlo/Adresa	IČ/Datum narození	

			

3. Žadatel prohlašuje, že podnik (žadatel) v současném a 2 předcházejících účetních obdobích

	 nevznikl spojením podniků či nabytím podniku.
	 vznikl spojením (fúzí splynutím4) níže uvedených podniků:
	 nabytím (fúzí sloučením5) převzal jmění níže uvedeného/ých podnik/ů.

Obchodní jméno podniku	Sídlo/Adresa	IČ	

			

Výše uvedené změny spočívající ve spojení či nabytí podniků

	 jsou již zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu.
	 nejsou zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu.

4. Žadatel prohlašuje, že podnik (žadatel) v současném a 2 předcházejících účetních obdobích

	 nevznikl rozdělením (rozštěpením nebo odštěpením6) podniku
	 vznikl rozdělením níže uvedeného podniku:

Obchodní jméno podniku	Sídlo/Adresa	IČ	

a převzal jeho činnosti, na něž byla dříve poskytnutá podpora de minimis použita7. Podniku (žadateli) byly přiděleny následující (dříve poskytnuté) podpory:

Datum poskytnutí	Poskytovatel	Částka v Kč	

			

Výše uvedené změny spočívající v rozdělení podniků

	 jsou již zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu.
 	 nejsou zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu.

5. Žadatel prohlašuje, že podnik (žadatel) v současném a 2 předcházejících účetních obdobích

	 nečerpal podporu de minimis.
	 čerpal podporu de minimis.

Datum poskytnutí	Poskytovatel	Částka v Kč	

			
			
6. Žadatel níže svým podpisem

•	potvrzuje, že výše uvedené údaje jsou přesné a pravdivé a jsou poskytovány dobrovolně;
•	se zavazuje k tomu, že v případě změny předmětných údajů v průběhu administrativního procesu poskytnutí podpory de minimis bude neprodleně informovat poskytovatele dané podpory o změnách, které u něj nastaly;
•	souhlasí se zpracováním svých osobních údajů obsažených v tomto prohlášení ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, ve znění p. p., za účelem evidence podpor malého rozsahu v souladu se zákonem č. 215/2004 Sb., o úpravě některých vztahů v oblasti veřejné podpory a o změně zákona o podpoře výzkumu a vývoje, ve znění p. p. Tento souhlas uděluji správci a zpracovateli8, kterým je Ministerstvo životního prostředí, pro všechny údaje obsažené v tomto prohlášení, a to po celou dobu 10 let ode dne udělení souhlasu. Zároveň si je žadatel vědom svých práv podle zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů.

Datum a místo podpisu			

Jméno a podpis osoby oprávněné zastupovat žadatele		Razítko (pokud je součástí podpisu žadatele)		

1 	RČ uvádí fyzická osoba podnikající, které nebylo přiděleno IČ, ostatní subjekty uvádějí IČ.
2 	Za podnik lze považovat podnikatele definovaného v zákoně č. 89/2012 Sb., občanský zákoník.
3 	Bližší informace o propojeném podniku naleznete v METODICKÉ PŘÍRUČCE k aplikaci pojmu „jeden podnik“ z pohledu
pravidel podpory de minimis.
4	Viz § 62 zákona č. 125/2008 Sb., o přeměnách obchodních společností a družstev, ve znění pozdějších předpisů.
5 	Viz § 61 zákona č. 125/2008 Sb.
6	Viz § 243 zákona č. 125/2008 Sb.
7 	Pokud by na základě převzatých činností nebylo možné dříve poskytnuté podpory de minimis rozdělit, rozdělí se podpora poměrným způsobem na základě účetní hodnoty vlastního kapitálu nových podniků k datu účinku rozdělení (viz čl. 3 odst. 9 nařízení č. 1407/2013, č. 1408/2013 a nahrazujícího nařízení č. 875/2007).
8 	Správcem je koordinační orgán ve smyslu zákona č. 215/2004 Sb., o úpravě některých vztahů v oblasti veřejné podpory
a o změně zákona o podpoře výzkumu a vývoje, ve znění p. p., zpracovatelem je poskytovatel podpory de minimis.